CT體檢車(chē)檢查設(shè)備的電離輻射對(duì)人體的危害
ICRP（國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)）1990年建議書(shū)（60號(hào)出版物）將輻射損傷分為確定性效應(yīng)和隨機(jī)性效應(yīng)兩種。
1.隨機(jī)性效應(yīng)：無(wú)劑量閾值有害效應(yīng)的嚴(yán)重程度與受照劑量大小無(wú)關(guān)，任何微小的劑量也可引起效應(yīng)，只是發(fā)生的幾率極其微小而已。如：致癌效應(yīng)（癌癥 、白血病） ; 遺傳效應(yīng)（損傷發(fā)生在具有遺傳信息的功能細(xì)胞上，發(fā)生的效應(yīng)將顯現(xiàn)在受照者的后代身上）。
2.確定性效應(yīng)：射線照射人體全部或局部組織，若能殺死相當(dāng)數(shù)量的細(xì)胞而這些細(xì)胞又不能由活細(xì)胞的增殖來(lái)補(bǔ)充，則這種照射可引起人類(lèi)的確定性效應(yīng)。其嚴(yán)重程度與劑量大小有關(guān)且存在劑量閾值。
胚胎或胎兒在不同發(fā)育時(shí)期受照后出現(xiàn)的效應(yīng)有所不同，這其中既有確定性效應(yīng)，也有隨機(jī)性效應(yīng)，主要包括：胚胎死亡（受孕后0~9天受照）；畸形（受孕后9~42天受照，可能引起正在發(fā)育的器官畸形，屬于確定性效應(yīng)）；智力低下（妊娠8~15周受照最敏感誘發(fā)智力低下概率最高，可達(dá)40％其次為16~25周）；誘發(fā)癌癥（受照胎兒出生后十周歲之內(nèi)白血病和癌癥發(fā)病率增高）。
電離輻射相關(guān)的量和單位
國(guó)際上選擇和定義輻射量及其單位的權(quán)威組織是ICRU（國(guó)際輻射單位和測(cè)量委員會(huì)），為臨床放射學(xué)等領(lǐng)域提出了電離輻射量和單位的定義等。
1.照射量X：照射量表示X或γ射線在單位質(zhì)量（dm）空氣中，產(chǎn)生出來(lái)的所有次級(jí)電子被完全阻止于空氣中時(shí)，形成的任何一種符號(hào)離子的總電荷量（dQ）的絕對(duì)值，即X=dQ/dm。但目前照射量測(cè)量?jī)H適用于射線能量在10keV到3MeV之間的射線。其單位是（庫(kù)倫/千克），簡(jiǎn)寫(xiě)成C/kg。曾經(jīng)以倫琴為單位，簡(jiǎn)寫(xiě)為R。1倫琴（R）＝2.58×10-4庫(kù)侖/千克（C/kg）照射量較小時(shí)，常用毫倫或微倫表示，照射量率就是單位時(shí)間內(nèi)的照射量的增量。
2.吸收劑量D：是單位質(zhì)量的物質(zhì)（千克）吸收的電離輻射能量（焦耳）大小的物理量。吸收劑量的單位是J/kg（焦耳每千克），專用名稱為戈瑞（Gy）與原有單位拉德（rad）換算為，1rad=10-2J/kg=10-2Gy,它定義為任何電離輻射授予質(zhì)量（dm）的物質(zhì)的平均能量（dEen）除以dm的商，即：D=dEen/dm，式中dEen為平均授予能。吸收劑量適應(yīng)于任何電離輻射及受照的任何物質(zhì)。單位時(shí)間內(nèi)吸收劑量的增量稱為吸收劑量率，單位J/（kg·s）（焦耳每千克每秒）。
3.當(dāng)量劑量H：當(dāng)量劑量即為人體實(shí)際接受的或可能接受的吸收劑量和輻射權(quán)重因子的乘積，它已經(jīng)含有輻射對(duì)人體傷害的意義了。對(duì)于某種輻射R在某個(gè)組織或器官T中的當(dāng)量劑量HT·R可由下列公式給出：HT·R=ωR·DT·R式中ωR輻射權(quán)重因子；DT·R為輻射R在組織或器官T中產(chǎn)生的平均吸收劑量。由于ωR無(wú)量綱沒(méi)有單位，因此當(dāng)量劑量與吸收劑量的單位相同，即J/kg（焦耳每千克），專用名是希沃特（Sv）曾用單位雷姆（rem）。我們拍一張胸部X光片，胸部組織大約接受0.02毫希沃特劑量。
4.有效劑量E：由于人體各種組織器官對(duì)輻射的敏感度不同，所以雖接受相同的當(dāng)量劑量，但造成的健康損失（患癌癥或不良遺傳）的風(fēng)險(xiǎn)（概率）卻不同，也就是說(shuō)不同的組織器官，照射相同的輻射所造成的傷害不同。因此又定出組織權(quán)重因子（ωT）來(lái)代表各組織器官接受輻射對(duì)健康損失的概率,即：ωT=組織T接受1Sv時(shí)的危險(xiǎn)度/全身均勻受照1Sv時(shí)的總危險(xiǎn)度。若把各組織器官的當(dāng)量劑量H與其權(quán)重因數(shù)的乘積再累加起來(lái)，即成為有效劑量E。E代表全身的輻射劑量，用來(lái)評(píng)估輻射可能造成我們健康效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，單位與當(dāng)量劑量相同也是希沃特（Sv）。
E=∑TωT·HT式中HT為組織T受到的當(dāng)量劑量；ωT為組織T的權(quán)重因子。
也正是通過(guò)對(duì)放射線劑量的深入研究和精確計(jì)算，我們才能夠?qū)⑵鋺?yīng)用于腫瘤放射治療中來(lái)，通過(guò)對(duì)不同組織對(duì)放射線的敏感程度以及不同的組織權(quán)重因子，制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆暖煼桨?，勾?huà)精確的靶區(qū)，分配合適的電離輻射劑量，通過(guò)確定性效應(yīng)來(lái)對(duì)深層腫瘤組織進(jìn)行滅殺。
